Køb Nitrofurantoinmonohydrat uden recept i Danmark

Hvad Nitrofurantoinmonohydrat er

Nitrofurantoinmonohydrat er et nitrofurantoin-derivat og tilhører gruppen nitrofurantoin (urinvej-antimikrobielt middel). Det aktiveres i bakterier og danner reaktive metabolitter, som hæmmer bakterielle ribosomale og nukleinsyrers funktion; dermed er det særligt effektivt til behandling af nedre urinvejsinfektioner og forebyggelse af recidiv.

Koncentrationen i urin er betydeligt højere end i plasma, hvilket giver målrettet virkning i urinvejene med begrænset systemisk eksponering. Dette bidrager til en god effekt i urinvejene, samtidig med at risiko for systemiske bivirkninger er lavere end ved bredspektrede antimikrobielle midler.

Til hvilke tilstande det virker

Nitrofurantoinmonohydrat anvendes primært til nedre urinvejsinfektioner forårsaget af enterobakterier som Escherichia coli, Enterococcus faecalis og Staphylococcus saprophyticus.

Det kan også bruges som profylakse ved gentagne urinvejsinfektioner hos voksne. Det er ikke egnet ved mistanke om pyelonefritis eller systemiske infektioner, da blodkoncentrationerne ikke når tilstrækkelige niveauer til behandling af sygdom i nyre eller nyrepelvis. Infektioner hos patienter med komplikationer kræver ofte yderligere vurdering og kan kræve supplerende behandling.

Praktisk brug — timing, mad, dosis, opbevaring

Behandling af akut cystitis hos voksne vælger ofte en dosis på 100 mg to gange dagligt i 5 dage eller 50 mg fire gange dagligt i 5-7 dage. Dosis til børn tilpasses efter vægt og fastsættes af læge. Sørg for at fuldføre hele behandlingsperioden, også hvis symptomerne hurtigt forbedres. Behandlingsvarigheden og dosis kan tilpasses efter patientvægt og nyrefunktion for at sikre tilstrækkelig urin-koncentration og god tolerabilitet.

Tag lægemidlet sammen med mad eller mælk for at mindske mavegener og forbedre optagelsen i urinvejene. Drik rigeligt med væsker, medmindre andet er ordineret. Undgå at tage på tom mave, da GI-bivirkninger kan øges. Ved nyresvigt kan dosering justeres af lægen.

Opbevaring og glemt dosis: Opbevar beholderne ved stuetemperatur, mørkt og tørt sted. Hold uden for børns rækkevidde og beskyttet mod fugt og varme. Hvis du glemmer en dosis, tag den så snart som muligt; hvis det nærmer sig næste dosis, spring den glemte over og fortsæt normalt. Du må ikke doble doser for at indhente den forsømte behandling. Ved længerevarende behandling kan det være nødvendigt med lægeopfølgning og eventuel laboratorieovervågning af nyrefunktion og leverfunktion.

Hvad man skal være opmærksom på — bivirkninger

De mest almindelige bivirkninger er mave-tarm-gener som kvalme, opkastning, diarré og mavesmerter. Hovedpine og svimmelhed forekommer også af og til. Let hududslæt kan ses hos nogle patienter. Lette tegn på træthed er også rapporteret.

Ved længerevarende brug eller i særlige risikogrupper kan man få mere alvorlige lungereaktioner eller leverbivirkninger. Symptomer som vedvarende hoste, åndenød, feber eller brystsmerter kan indikere pulmonal reaktion og kræver hurtig vurdering. Leverskade og unormal leverfunktion er sjældne, men kræver lægeopfølgning.

Der er risiko for neuropati og hæmolyse hos personer med G6PD-mangel. Rådfør dig med lægen ved nedsat nyrefunktion, graviditet i tredje trimester eller amning, og ved tegn på allergisk reaktion. Kontakt straks læge ved tegn på alvorlig bivirkning som lungebetændelseslignende symptomer eller gulsot.

Hvornår man bør kontakte læge

Kontakt læge hvis symptomerne ikke bedres inden for et par dage, eller hvis feber, stærke ryg- eller flankesmerter optræder. Udslæt, åndenød, kraftig hoste eller forværrede vejrtrækningsproblemer kræver øjeblikkelig lægekontakt. Ved tegn på allergisk reaktion bør man søge akut hjælp.

Særlige forhold som nedsat nyrefunktion, graviditet i tredje trimester eller amning bør diskuteres med læge, før behandling påbegyndes. Stop med lægemidlet og søg læge hvis tegn på alvorlig bivirkning som lungebetændelseslignende symptomer, uklarhed i hud eller gulsot optræder.

Ved overdosering eller uventede symptomer bør man kontakte læge eller giftlinje. Om nødvendigt overvåges leverfunktion og nyrefunktion ved længerevarende behandling, og lægen kan justere dosen eller vælge alternative behandlinger.